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时间:2019-04-11 11:56来源:未知 作者:代孕公司 点击:
查性激素六项,到底有什么意义?性激素六项检查,是临床上常用的一种检查女性内分泌疾病的方法。通常在月经第三天进行监测,女性性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激

查性激素六项,到底有什么意义?

性激素六项检查,是临床上常用的一种检查女性内分泌疾病的方法。通常在月经第三天进行监测,女性性激素六项即卵

泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。

1.FSH和LH:基础值为5~10 IU/L

正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达

160IU/L甚更高,而FSH只有基础值的2倍左右,很少﹥30IU/L,借腹生子多少钱排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的

FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。

1.卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁

以前,称为卵巢早衰(POF)。

2.基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素

3.卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH﹥2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往

往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。

4.基础FSH﹥12 IU/L,下周期复查,连续﹥12 IU/L提示DOR。具体卵巢储备功能的判断还需结合窦卵泡总数等指标。

5.多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH﹥2~3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高,或LH

维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。

6.检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。

2.P:基础值一般<1ng/ml

正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平,平均0.6~1.9nmol/L,一般<10nmol/L(3.15ng/ml);排卵前出现LH峰时,P分

泌量开始增加,排卵后卵巢黄体产生大量P,血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天),血P浓度达高峰,可达

47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高,然后不断下降,月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物柬埔寨借腹生子需要多少钱

因此,孕酮水平可以用来判断排卵:黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>16nmol/L(5ng/ml)提示排卵,﹤

16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。

3.E2:基础值为25~45 pg/ml

正常月经周期中,卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml),排卵前达第一个高峰,可达917.5~ pmol/L(250~500

pg),排卵后迅速下降,黄体期形成第二个高峰,约458.8 pmol/L(124.80pg),维持一段时间后,黄体萎缩时下降至早

卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75~183.5 pmol/ml(25~50 pg/ml)。

1.基础E2>165.2~293.6 pmol/L(45~80 pg/ml),无论年龄与FSH如何,均提示生育力下降。

2.基础E2≥367 pmol/L(100 pg/ml)时,卵巢反应更差,即使FSH﹤15 IU/L,也无妊娠可能。

3.监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的指标

PRL由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。PRL分泌不稳定,情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态,而且

随月经周期有较小的波动,具有与睡眠有关的节律性;入睡后短期内PRL分泌增加,下午较上午升高。因此,根据这种节律

分泌特点,应在上午9~10时空腹抽血。

PRL显著升高者,一次检查即可确定;PRL轻度升高者,应进行第二次检查,不可轻易诊断高泌乳素血症(HPRL)而滥用溴

PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为HPRL。

PRL﹥50ng/ml,约20%有泌乳素瘤。

PRL﹥100ng/ml,约50%有泌乳素瘤,可选择性做垂体CT或磁共振。

PRL﹥200ng/ml,常存在微腺瘤,必须做垂体CT或磁共振。

PRL降低:席汉综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。

5.睾酮COS患者T呈轻度到中度升高;卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤及多毛症T升高。

(责任编辑:admin)
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